頂端新聞·河南商報記者 楊益瑩
我國每年有超百萬人遭遇心梗侵襲,且年輕化趨勢明顯。
然而,這個威脅生命的急癥卻常常戴著“面具”出現(xiàn):約30%~40%的心?;颊卟⒉粫霈F(xiàn)胸痛,而是表現(xiàn)為牙痛、胃痛、后背痛等癥狀。
鄭州市第三人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任白冬陽提醒大家:認識心梗的“變臉術(shù)”,掌握急救口訣,關(guān)鍵時刻能救命。
誤區(qū):心梗=胸口疼?30%~40%患者有“偽裝癥狀”
心梗就是胸口疼——很多患者被這個“常識”誤導,將心梗的“偽裝信號”當成普通疾病處理,延誤了最佳治療時機。
“這是大家最容易踩的坑!”白冬陽解釋說,心梗的癥狀分“典型”和“偽裝”兩種,不能一概而論。
心梗的典型癥狀包括:胸口像被一頭大象死死壓住,或是被粗繩子緊緊勒住,那種壓迫感、壓榨性疼痛會持續(xù)20分鐘以上,即便休息或服用硝酸甘油也無法緩解,同時還會伴隨冒冷汗、心慌、強烈的瀕死感,疼痛甚至可能放射到左肩、后背和脖子。
相比之下,更需要警惕的是那些“藏在暗處”的偽裝癥狀。
臨床數(shù)據(jù)顯示,30%~40%的心?;颊卟粫霈F(xiàn)明顯胸痛:有人僅僅感覺牙痛、咽痛,以為是上火;有人出現(xiàn)惡心嘔吐、后背酸痛,誤判為腸胃不適;糖尿病患者因神經(jīng)感知不敏感,可能只表現(xiàn)為胸悶、氣短、渾身乏力;還有人以上腹痛為主要癥狀,自行買胃藥服用,直到癥狀加重才來就醫(yī)。“這些不典型癥狀之所以危險,是因為太容易和常見疾病混淆了。”白冬陽強調(diào),只要出現(xiàn)突發(fā)的、持續(xù)不緩解的不適癥狀,尤其是本身有基礎(chǔ)疾病或不良生活習慣的人,就要警惕了,這些可能是心臟發(fā)出的求救信號。
急救四字訣:靜、呼、藥、等
對于心梗的急救,白冬陽總結(jié)了四個字的急救口訣——“靜、呼、藥、等”,每一步都至關(guān)重要。
第一步“靜”。讓患者立即停止活動,坐下或躺下休息,千萬不要走動、別用力,以減少心肌耗氧。白冬陽分享了一個令人警醒的案例:“我之前遇到過一個患者,突發(fā)胸痛后還硬撐著開車去醫(yī)院,結(jié)果半路暈厥,幸好被路人及時發(fā)現(xiàn)。很多人就是因為硬撐著去醫(yī)院,路上病情惡化。”
第二步“呼”。立即撥打120,向接線員清晰說明“疑似心梗”、具體地址、癥狀持續(xù)時長。如果患者有高血壓、支架手術(shù)史,也要一并告知,方便醫(yī)院提前準備搶救設(shè)備。白冬陽特別強調(diào):“千萬不要自己開車去醫(yī)院!”
第三步“藥”。如果患者隨身攜帶硝酸甘油,可以幫助其舌下含服;但如果沒備藥,不要特意去找藥,更不要隨意給患者喂食其他藥物。
第四步“等”。安靜等待救護車到來,其間密切觀察患者狀況,如果出現(xiàn)意識喪失、心跳停止,立即開始心肺復蘇。
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