11月17日
是國際肺癌日
肺癌是威脅我國居民健康的
頭號惡性腫瘤
我國每年因肺癌死亡的人數(shù)
居所有惡性腫瘤死亡的首位
肺癌預后較差，如能早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，生存概率可顯著提高，但很多人直到肺癌晚期才發(fā)現(xiàn)自己的病情。當身體出現(xiàn)以下癥狀時，應提高警惕。
肺癌的警示癥狀
越早識別，治愈機會越大
肺癌并沒有特異性癥狀，早期只有“警示”性癥狀，如咳嗽、咯血痰等，常常被忽略。
1.持續(xù)咳嗽：咳嗽是肺癌患者最常見的早期癥狀。當出現(xiàn)持續(xù)性、無法解釋的反復干咳（或僅有少量白色泡沫樣痰），常規(guī)止咳治療后仍無法緩解，要引起重視。
2.痰中帶血：出現(xiàn)間斷性反復痰中帶血或血絲痰，尤其是長期吸煙者突然痰中帶血，甚至咯血，需高度警惕。
3.胸痛：胸痛呈持續(xù)狀態(tài)且部位固定，往往是腫瘤侵犯胸膜損傷神經(jīng)所致。
4.呼吸困難：原發(fā)腫瘤擴展阻塞氣道時，可能出現(xiàn)氣短、胸悶、呼吸困難。
5.聲音嘶?。?/strong>腫瘤或受累的淋巴結(jié)壓迫喉返神經(jīng)，引起聲帶麻痹，導致聲音嘶啞且難以恢復。
6.反復發(fā)熱：腫瘤壞死可導致低熱，抗生素治療無效。一定要重視不明原因、久治不愈的發(fā)熱。
7.體重下降：腫瘤細胞會消耗身體大量能量，沒有原因的體重急劇下降，應予以重視。
8.吞咽困難：腫瘤侵犯食管，進食時有梗阻感，甚至疼痛。
9.上腔靜脈綜合征：頭頸部腫脹、充血感，或伴皮膚及口唇發(fā)紺等。
10.肺外表現(xiàn)
杵狀指：手指末端膨大如鼓槌，伴指甲彎曲。
骨關節(jié)?。?/strong>膝關節(jié)、踝關節(jié)腫脹疼痛，活動受限。
肌無力：四肢無力、眼皮下垂，類似重癥肌無力。
內(nèi)分泌紊亂：低鈉血癥（惡心、嗜睡）、庫欣綜合征（滿月臉、水牛背）等。
肺癌高風險人群的
判斷方法
曾經(jīng)吸煙≥20包年，但戒煙不足15年。吸煙包年數(shù)=每天吸煙的包數(shù)（每包20支）×吸煙年數(shù)。
與吸煙人群共同生活或同室工作≥20年。
患有慢性阻塞性肺疾病。
有職業(yè)暴露史至少1年：包括石棉、氡、鈹、鉻、鎘、鎳、硅、煤煙和煤煙塵等暴露。
一級親屬確診肺癌：包括父母、子女以及兄弟姐妹患有肺癌。
肺結(jié)節(jié)≠肺癌
絕大多數(shù)是良性
預防肺癌應早篩查、早診斷、早治療。肺癌高風險人群的篩查方法推薦低劑量螺旋CT，這是目前最有效的肺癌篩查工具，也是最常用的肺癌影像學檢查方法。
2毫米以上的結(jié)節(jié)都能在CT上發(fā)現(xiàn)。肺結(jié)節(jié)不等于肺癌，而且絕大多數(shù)是良性的。胸部CT檢查初次發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)不要恐慌，應根據(jù)醫(yī)生的建議定期復查，觀察肺結(jié)節(jié)的變化。
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院胸外科首席專家支修益表示，特別是復合肺結(jié)節(jié)直徑小于等于3厘米的磨玻璃結(jié)節(jié)，95%以上都是良性的。通過觀察大小、邊緣、密度的變化，來決定是否需要臨床干預。小于6毫米的不需要干預，年度健康體檢即可。
50歲以上高危人群應做胸部CT進行篩查
雖然大部分的肺結(jié)節(jié)是良性的，不需要治療，但近些年來，40到50歲左右的肺癌患者明顯增多。由于肺癌的早期癥狀不明顯，70%到80%的患者確診時已是中晚期。
因此，專家提醒，50歲以上的高危人群至少應做一次胸部CT進行肺癌的早期篩查。
除了要關注警示癥狀及定期篩查外，遠離危險因素也很重要，包括主動戒煙、避免職業(yè)暴露、減少二手煙吸入、加強空氣污染防護等。
國家應急廣播提醒
肺癌雖“悄無聲息”
但早篩早治或可改寫結(jié)局
科學治療與積極心態(tài)
也是戰(zhàn)勝疾病的關鍵
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